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第四节 儿童定期体检

这里所说的儿童是指7岁以下的儿童。根据卫生部关于儿童保健人员的规定 根据工作要求,根据婴幼儿生长发育特点,可以定期对儿童进行体检。 全面了解婴幼儿生长发育和健康状况,及早发现发育缺陷和疾病, 及早矫正和治疗。

1。定期体检的时间和频率

根据孩子的生长发育规律,体检时间可设定在1岁以内 婴儿3、6、9、12个月各检查一次,共4次; 1至3岁(幼儿 3至7岁(学龄前)儿童每六个月检查一次,每年检查两次; 3至7岁(学龄前)的儿童每六个月检查一次,每年检查两次 检查1~2次,入学后每年检查一次。托儿机构和学校都有责任组织儿童 儿童体检。医院儿童卫生部门也应对学龄儿童进行体检。

2。健康检查内容

1。健康状况查询

包括出生史、喂养史、生长发育史、疫苗接种史和疾病史等。

2。身体发育测量与评估

测量指标包括身高、体重、头围、胸围、坐高、上臂围、腹部皮脂 厚度等。也可根据检验项目、当地技术实力和条件选择测量指标, 但至少身高和体重两个指标必须准确测量。根据测量数字进行评估 儿童身体发育状况。

(1)身高:人出生时的平均身长为50厘米,出生后上半年各月 平均生长2.5厘米,下半年月平均生长1.5厘米。 1岁达到 75厘米,2岁时达到85厘米,2岁后平均每年增长5厘米。

2岁至12岁儿童的身高可以用以下公式粗略计算。

身高(厘米)=(年龄-2)×5+85

坐高是指被测者坐在长凳上,从头顶到长凳表面(相当于头顶到长凳表面) 坐骨结节)的高度。坐高的增加代表头骨和脊柱的发育。由于小 儿童生长发育过程中,头部、脊柱和下肢的生长速度不一致,头部开始生长。 生长最快,其次是脊柱,然后下肢生长加快。

(2)头围:人出生时的头围为33~34cm,1岁时的头围为46cm,2岁时的头围为46cm 5岁时为48厘米、50厘米,15岁时接近成人为54至58厘米。

头围测量在2岁以内最有价值。需要持续跟踪和测量。如果头围偏小,属于正常现象。 它表明大脑发育不良,头围快速增长往往表明脑积水。

(3)胸围:与头围一样,胸围也是儿童生长发育的指标。 一。胸围与肺部和胸廓的发育有关。

出生时胸围比头围小1至2厘米。 1岁时胸围与头围相等。 从现在开始,胸围逐渐超过头围。头围和胸围生长曲线的交点时间为1 大约几岁了。穿越时间与营养和胸廓发育有关。发育不良者的穿越时间为 推迟。

(4)体重:人类出生时的平均体重为3.25公斤。出生后上半年,平均 月增长率0.6kg,下半年月平均增长率0.5kg;它将增加到出生5个月。 2倍的时间。 1岁时增加至出生体重的3倍,2岁时增加至出生体重的4倍,2岁时增加至出生体重的4倍 从此以后,体重平均每年增加2公斤。

3。全身状况检查

全身各个系统的体检。

4。智力测试

应该每年进行一次。常用的方法是情报筛查,例如丹佛情报筛查 测试(DD-ST)、人体绘图测试等

5。小儿神经精神发育状况检查

检查语言和动作的发展和协调。

6。血红蛋白测量

6个月、1岁、2岁、3岁各测试一次。如果条件允许,可以进行额外的测试。 血清铁蛋白和红细胞中的游离原卟啉或锌卟啉也可以诊断缺铁。 休息。

7。学龄前儿童(3-7岁)常规检查

包括血压、内科、外科、眼科检查(弱视、斜视)、耳鼻喉科、口腔科 手术、胸片、肝功能、乙肝二项半、尿常规、血糖、微量元素(锌、钙、 磷、铅测定)、心肌酶、心电图、血脂(肥胖儿童)等检查。

8。其他辅助检查

体检时如发现异常,应进行进一步的相应检查。

3。体检结论及指导

根据健康检查数据,了解孩子的生长发育水平(包括身体和心理) 对当前情况(面容)和健康状况进行评估和诊断,并根据以往的体检数据做出诊断。 系统观察评估。对发现的疾病进行彻底治疗并采取措施防止复发; 根据体检结果,向家长说明孩子的健康和发育状况,并向家长说明孩子的健康和发育状况。 就教育、疾病预防等问题提供指导,并解释下次随访或健康 检查时间。

越来越多的数据显示,成年后的疾病来源于童年,比如肥胖 肥胖是糖尿病、高脂血症、冠心病的重要危险因素。不仅是儿童肥胖 它可能会导致成年后患病,甚至可能发生在儿童时期。肥胖儿童可能会出现这种情况 高胰岛素血症、高脂血症、糖尿病、高血压等,但这些疾病往往无症状 因此,肥胖儿童应密切关注,必要时进行内分泌检查。