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男性性障碍

  男性性障碍 : 包括男性性心理和性功能障碍症两大类。前者指男性性心理畸变;后者指男性在性交过程中, 由于各种内外环境因素的影响,使其性反应周期的一个或几个阶段出现完全或部分性活动不良, 以致不能圆满地完成性交的一组疾病。通常所谓男性性障碍症多指后者。性功能障碍病因,约有10%~15%是由器质性病变引起,如泌尿生殖器官病变(先天性尿道下裂、阴茎畸形、重度包茎、前列腺炎、精索静脉曲张症等),神经系统器质性病变(脊髓肿瘤、瘫痪等),血管性疾病(动脉栓塞、血管畸形、动静脉瘘等),内分泌疾病(垂体肿瘤、甲亢、糖尿病等);而大部分则由心理、社会因素导致的大脑皮质兴奋或抑制作用失调所引起。这些心理、社会因素大致可分为以下几个方面:其一,个体发育中的性压抑,如幼年受到传统性观念的影响,性角色培养的异常,儿童期性经历的创伤等;其二,对性的错误认识,如不懂得性的解剖生理知识,轻信某些性的传说,片面追求“标准”性生活等;其三,情绪异常波动或情感不协调,如焦虑、抑郁、内疚自责、悲伤忧虑等;其四,人际关系不协调,如性对象缺乏吸引力,性爱好不一致等。从性行为的生理反应可将男性性功能障碍疾病分为以下几种类型:(1)性欲异常,包括无性欲或性厌恶、性欲低下、性欲亢进。(2)勃起异常,包括阳痿、持续性勃起。(3)射精异常,包括早泄、频繁遗精、不射精、逆行射精。临床上最多见的是阳痿、早泄、不射精。器质性男性性功能障碍治疗较为困难,除了针对原发疾病进行治疗外,还可选用手术矫正、局部药物注射、激素治疗等。非器质性的男性性功能障碍疾病治疗效果较好,主要是运用心理治疗,如催眠暗示、行为疗法、精神分析、性技术指导、生物反馈等,疗效最为显著的是以“性感集中训练法”为基本内容的“认知-行为疗法”。