金鼎厨艺

诊断

由于SPT缺乏典型的临床表现,即使是最常见的腹部包块、腹痛等症状也是非特异性的。另外,该病罕见,因此术前诊断非常困难。因此,本病的诊断往往需要借助影像学检查,确诊依赖于病理检查。
(一)B超检查 肿瘤为低回声占位性病变,内部回声不均匀提示肿瘤有囊性和实性两种成分。
(2)超声内镜检查 除了了解肿瘤与胃、胰腺的关系和位置外,还表现为囊性实性肿瘤,壁厚不规则,有高回声钙化环。
(三)CT检查 胰腺肿块的特点是包膜完整,边界清楚,内部密度不均匀,形成囊性实性结构。囊性部分位于中心,其密度略低于肌肉组织。实性部分呈乳头状或絮状,位于肿块周围。其密度与肌肉组织相似。瘤体内可见不同范围的钙化,观察周围有无浸润及淋巴结肿大。
(4)MRI检查 特别适合反映实体瘤中的出血区域和液体成分中的血性碎片。 T1WI上肿块呈等低信号,混有高信号出血灶,T2WI上肿块内可见乳头状高信号和不规则低信号,常可见分层。肿块强化后呈不均匀强化。囊壁及絮状、乳头状实性部分明显强化,胃窦、十二指肠受压移位,与肿块界限不清,肝内胆管不扩张。未见肿大淋巴结。