桡骨头半脱位常见于 5 岁以下儿童。由于儿童桡骨头发育不全，环状韧带松弛，很容易受到外力的拉扯而向上脱垂。更常见的是孩子摔倒，手腕被成人拉扯、旋转。或者当孩子走路时拉着前臂，稍微用力，桡骨头就会被拉入漏斗状的环形韧带中，造成半脱位。

诊断

临床表现

① 有被别人拉扯的历史。孩子随后拒绝用手捡起物体和移动肘部，并拒绝被他人触摸。

② 主诉肘部疼痛，肘部轻微弯曲，前臂轻微内旋。一般不会有局部肿胀或畸形。有时桡骨头稍隆起，有明显压痛，前臂旋后时加重。

理化测试

X光检查呈阴性。

治疗

无需麻醉即可手动复位。操作者用一手拇指向后、向内按压桡骨头，另一手握住手腕，将患肘屈曲至90°，将前臂稍微向远侧拉动并进行旋后动作，或将前臂向近侧推动，直至最大程度地收缩。当人感觉到或听到复位时发出轻微的爆裂声，疼痛立即消失，患侧肘部能自由活动，表明复位成功。一般不需要固定，只需用颈腕吊带悬挂在肘部屈曲位置3天即可。

护理

避免再次拉动患肢，以免复发。

预防

防止姿势异常和手腕、手臂过度伸展。