在临床乳腺门诊中，我们经常会遇到女性主诉乳头溢液。乳头自发或不自觉地溢出或带血的液体。有时汗液上沾有血液，或挤压乳头时有血性或水样液体溢出。这种症状往往不被人们重视，也不去医院检查，导致一些患者在被发现之前就已发展为晚期乳腺癌。为了增强广大女性的健康意识，提高防癌的警惕性，我们向大家介绍一些这方面的医学常识。

半个世纪以来，随着临床细胞的不断发展，乳腺细胞学也取得了长足的进步。已广泛应用于乳腺良性或恶性疾病的诊断，特别是早期乳腺癌和无明显乳腺肿块的诊断。当仅有乳头溢液时，医生和患者都会更加重视。乳头溢液的类型多种多样，但以血性（含浆液性）居多，占50%以上，其次为浆液性，约占25%，其他很少见。临床上遇到的乳头溢液大致有五种类型： 乳白色液体：乳头溢出，呈乳白色，性质类似于脱脂牛奶。在非产褥期，这类患者双侧乳房持续性或自发性溢乳，常伴有闭经或有闭经。口服避孕药史；浓稠液体：乳头溢液浓稠且颜色多样。多见于更年期女性或性功能低下的年轻女性。若伴有乳房烧灼、肿胀、瘙痒，可见于乳腺导管扩张症（即乳腺导管扩张症）。细胞性乳腺炎）；脓液：见于产后急性乳腺炎、乳房脓肿；水样液体：乳头溢液稀薄如水，过去未引起重视。根据临床资料，可见于乳腺囊性病、乳腺癌、导管内乳头状瘤病等；浆液性液体、浆液性液体和血性液体：乳头溢液分别为浅黄色、棕色和暗红色，常见于导管内乳头状瘤、囊性乳腺增生和乳管扩张症。和乳腺癌。

乳头溢液应根据患者的年龄、性别、病程和是否有肿块来判断是良性还是恶性。一般来说，乳头溢液呈浆液性、血性，如果年龄超过50岁，则可能是乳腺癌引起的。年龄越大，癌症发病率越高。 60岁以上的人中，70%的乳头溢液是癌症。单侧和双侧乳头溢液，常左右两侧不规则；或双侧乳头溢液，除全身性疾病外，多见于慢性乳腺增生。乳头溢液的持续时间短则几天，长则十几年，半数以上的病例发生在半年内。一般认为，大多数炎症排出物持续不超过一年。癌性分泌物很少持续超过 3 年，持续超过 5 年的几乎都是良性的。

乳房有无肿块对于判断疾病性质具有重要意义。在导管内乳头状瘤中，乳晕中可触及放射线或结节。如果伴有肿瘤，大多较小，位于乳房中央部位。囊性乳腺增生是两侧乳房的一处或多处腺体肥大。或小结节，分布范围广；乳腺纤维腺瘤肿瘤多位于乳腺中区与边缘之间，界限清楚，运动平稳，可多发；乳腺癌大多是边界模糊的硬质肿块。男性乳头溢液约占1%，大多数病例是恶性的。

目前国内外研究的乳腺癌早期诊断方法包括： 可诊断一厘米内肿瘤的性质。其中，液晶热成像（E、L、C）和X射线摄影被广泛应用。检查原理是基于乳腺癌细胞代谢异常产生的热量会引起皮肤温度变化。静脉温度的变化和异常，诊断率可达89-90.4%。另外，大多数女性都能自我检查自己的乳房。如果发现可疑异常，应及时请乳腺专科医生检查，可提高乳腺癌的早发现、早诊断、早治疗水平。