金鼎厨艺

临床表现

(1)腹泻  几乎所有患者都有慢性腹泻,呈水样,量大,每天可达3~5L。与胃泌素瘤不同的是,这种分泌物不受鼻胃管的影响,无论胃肠减压的效果如何,它都不受禁食的影响。 50%的患者有长期腹泻,确诊前已有腹泻病史1~5年以上。由于腹泻液中电解质的浓度与血液中电解质的浓度相同,因此此类腹泻为分泌性腹泻。
(2)低钾血症、低血容量和酸中毒 由于排泄物中含有大量的水、钾和碳酸氢盐,患者会出现顽固性低钾血症,严重时可低至2。 mmol/L时,会出现嗜睡、肌无力、恶心、呕吐和痉挛性腹痛。由于长期低钾血症,部分患者可对低钾血症产生耐受,但不会出现低钾血症的临床表现。同时,患者出现血容量不足和酸中毒。
(3)高血糖  部分患者出现血糖浓度升高,这与VIP的胰高血糖素样作用有关。
(4)高钙血症 部分患者出现高钙血症。原因还不是很清楚,但可能与骨吸收有关。
(5)面部潮红 由于VIP的血管扩张作用,部分患者可能会出现面部潮红。