乌梅丸的汤头歌诀
什么是四君子汤？
什么是四君子汤？
您好，很高兴回答您的问题，什么是四君子汤？它是中医的传统名方，出自宋代的《太平惠民和剂局方》，由健脾益气的人参，白术，茯苓，甘草四味药物组成，性味方面白术炒制，甘草用蜜炙，药性偏于甘温，功效以补益脾胃，益气消食为主，专为脾胃气血所制定，药性平和，多用于脾气虚的加减基础方。四君子汤，气味中和，故名君子——清.《汤头歌诀》
四君子汤为何以君子来命名呢？因为古人崇尚君子之风，孔子说：“质胜文则野，文胜质则史，文质彬彬，然后君子”。君子的言行体现在不偏不倚，处世中和，四君子汤取“君子”的称谓，意思是本方有君子中和的气质，中是指中焦脾胃（脾胃位于人体脏腑的中部），和则是突出了本方的平和温润的药性特点，明代医学家吴昆认为本方药用四味全是甘温之品，他说“甘得中之性，温得中之气，犹之不偏不倚之君子也”。接下来，朱大夫为您解答四君子的中医学理论，以及使用宜忌，希望我的回答对您有帮助。★四君子所调治的脾气虚是什么？中医认为，脾为五脏之一，胃为六腑之一，二者具有脏腑表里的关系，需配合得当才能发挥出维持人体生命活动的动力和能量。脾胃为后天之本，是气血生化的源头，所谓后天之本的含义是人体自诞生后，需要脾胃运化饮食，吸收饮食水谷的精微物质，变化气血，以供人体的生长发育和能量消耗。这个过程中医称为“脾主运化”，脾将精微物质化生气血，通过升清的作用布散营养周身；饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精——《黄帝内经》
胃具有容纳饮食水谷的作用，同时，将饮食顺降到小肠，待营养物质被吸收后，糟粕形成粪便，排出体外。这就形成了脾升胃降的脏腑表里关系。六腑者（包括胃），传化物而不藏——《黄帝内经》
因饮食不节制，饥饱无度，常影响脾胃的功能，日久损伤脾胃，导致脾胃气血，《内经》说“饮食自倍，肠胃乃伤”；或因思虑过度，急躁易怒，导致气血运行不畅，肠胃功能紊乱失调，从而影响脾胃运化功能，脾胃不能运化饮食，可引起气血化生不足，人体脏腑失去了气血的营养，从而加重了气虚的症状表现。人之一生，以胃气为本，胃气旺则五脏受荫——清?《张氏医通》
★脾气虚的临床表现脾胃气虚可表现为脾胃虚弱和气虚两方面①脾胃虚弱不能运化饮食，出现食少腹胀，不爱吃饭，中医称为纳呆，胃气虚弱浊气不降就会出现嗳气打嗝，干呕；脾气不升就会出现便溏腹泻，大便不成形，舌淡脉弱是脾胃虚弱的舌脉表现。《内经》概括为清浊不分，意思是脾胃虚弱，升降失调。清气在下则生飧泻，浊气在上，则生嗔胀——《黄帝内经》
②气虚表现为功能下降，能量不足，气不能营养周身，推动激发的能力下降，以周身乏力，面色晃白，神思倦怠，少气懒言，胸闷气短，容易感冒，舌淡脉虚为主。实际上，这些表现类似当代人常出现的疲劳综合征，亚健康的状态。★四君子汤的方义和应用药物组成为人参，炒白术，茯苓，炙甘草四味药，我们看一下它们的作用原理：①人参：味甘微苦，甘是甜的意思，甘味药能入脾，甘味药可滋补强壮，人参味甘主归脾胃，人体脏腑生命活动的气，也叫元气，是激发营养全身的动力，它无时无刻都需要脾胃消化饮食，滋养其发挥温煦激发人体功能的作用，所以说，人参强壮脾胃，就可滋养全身，有大补元气的功效。元气之充足，皆因脾胃之气无所伤——金?《脾胃论》
药用部位为地下根茎，作用力量自下而上，有助脾升清的作用，脾能升清后胃就能降浊，就可调治脾胃虚弱升降失调之食少纳呆，腹胀便溏。人参补五脏之元气——《冯氏锦囊秘录》
②白术：菊科植物，药用部位为地下根茎，气味清香，香气通于脾胃，具有醒脾开胃的作用。味道甘而微苦，甘能入脾滋补脾胃，苦味入心，微苦为心火之性，药性温燥而升，经过炒制后，香气大增，温壮脾胃作用更强，能健脾燥湿，调治脾虚腹泻。白术，燥之品也，燥之则土（脾）不濡（弱）——《医方考》
③茯苓，味甘淡，性平和。色白入肺，白属五行中的金气，金主收敛下降，色白入肺助肺收敛肃降，通调水道而利水祛湿。甘入脾，可补益脾气，淡为可淡渗利湿，助脾祛湿，还可制约参，术补益太过而壅滞脾胃。④炙甘草，甘草号称国老，犹如部族的元老，具有安内攘外的调和作用，甘能入脾，甘能滋补，可补益脾气的同时，调和参术苓。人参，健脾力量最大，为本方主治病证之主药，力大者为君——李东垣
应用方面，本方广为后代医学家所应用，常做为加减方，如脾胃气虚之慢性胃肠功能紊乱，脾胃气虚之代谢综合征，脾主肌肉，皮肤疮疡疖肿属脾气虚者，常疮疡不散，不易破溃，可参考本方补益脾气，增强人体的康复能力。疮疡脾胄虚弱，或因克伐，肿痛不散，溃敛不能，宜用此以补脾胃，诸证自愈——《景岳全书》
使用禁忌：本方虽然药性平和，但不可自行服用，需经过中医师辨证论治后方可应用，因临床上，脾气虚多为基础病证，常伴随着湿热，阳虚等问题，临床上，需要加减基础方，才能确保安全有效，朱大夫提醒，药物不可滥用，尤其是按症状与自身对号入座，不但不能调理身体，还容易造成不必要的伤害。总结分析如下：
四君子汤是中医经典名方，药味不多，仅有四种，即人参，茯苓，白术，甘草。全部是健脾益气的药物，主要针对脾胃气虚诸证，如饮食减少，腹胀便溏，消瘦乏力等。脾胃气虚多因饮食不节，饥饱无度所引发，精神因素，急躁易怒，思虑过度也容易损伤脾胃，导致胃肠功能紊乱，朱大夫提示，脾虚问题除了寻求中医师的面诊指导，还应注意饮食和情绪对脾胃的不利影响，虽然本方药性平和，无过多禁忌，但也应该由专业医生给予指导，斟酌病证后才可应用，辨证不清的情况下，使用任何药物都容易出现不良反应，例如人参误服，可能会对健康带来影响，我的同学就是湿热体质，不适合使用温补的人参自服以人参为主方的四君子汤后，出现了口舌干燥，眼睛红的不良反应，应该重视这方面的问题。最后，希望我的回答对您有帮助！